1. Đánh giá sức khỏe tâm thần
Trước khi quyết định chuyển giới bạn phải nói chuyện với một nhà tâm lý học hoặc một chuyên gia sức khỏe tâm thần khác. Đầu tiên, bác sĩ trị liệu sẽ xác nhận rằng liệu bạn có đang mắc chứng phiền muộn giới tính, vốn từng được gọi là “rối loạn định dạng giới”. Những người mắc chứng này cảm thấy họ phải là người khác giới, điều này khiến họ đau khổ. Sau đó, nhà trị liệu sẽ đánh giá mức độ hiểu biết của bạn về những gì liên quan đến chuyển giới, chẳng hạn như quyết định chuyển đổi giới tính bằng hormone hay có khả năng là phẫu thuật, đồng thời cũng phân tích rõ các rủi ro và hạn chế của phẫu thuật chuyển giới. Tiến sĩ Jamison Green, Chủ tịch Hiệp hội Chuyên gia Thế giới về Sức khỏe Người chuyển giới (WPATH) cho biết hầu hết mọi người đều có từ hai đến ba lần đến thăm bác sĩ trước khi quyết định chuyển giới được đưa ra. Nếu mọi việc tiến triển tốt, bác sĩ trị liệu sẽ giới thiệu bạn đến bác sĩ nội tiết hoặc chuyên gia về hormone.
2. Chuyển đổi giới tính bằng liệu pháp hormone
Các hormone dùng trong chuyển đổi giới tính là những hormone kiểm soát các đặc điểm sinh dục phụ, chẳng hạn như lông trên cơ thể, khối lượng cơ và kích thước ngực.
Phụ nữ chuyển giới sang nam giới sử dụng nội tiết tố nam, hoặc nội tiết tố androgen. Những hormone này làm cho họ có vẻ nam tính hơn, cụ thể:
- Làm giọng nói trầm ấm hơn.
- Tăng cường cơ bắp và sức mạnh.
- Thúc đẩy sự phát triển của lông mặt và cơ thể.
- Mở rộng âm vật
Nam giới chuyển giới sang phụ nữ sử dụng nội tiết tố nữ. Những nội tiết tố này có thể khiến nam giới trông nữ tính hơn:
- Giảm khối lượng cơ và sức mạnh
- Tái cấu trúc lại vị trí chất béo trong cơ thể
- Tăng mô vú
- Làm mỏng và làm chậm sự phát triển của lông trên cơ thể và trên mặt
- Giảm mức độ testosterone
Một số thay đổi về thể chất bắt đầu sau ít nhất một tháng, mặc dù có thể mất đến 5 năm để thấy được hiệu quả tối đa. Ví dụ, nam giới chuyển đổi giới tính sang nữ có thể kỳ vọng ngực sẽ phát triển nữ hóa trong vòng 2 đến 3 năm.
Bên cạnh tác dụng thay đổi ngoại hình, liệu pháp hormone có thể làm giảm cảm giác phiền muộn về giới tính ở những người chuyển giới. Tuy nhiên, liệu pháp chuyển giới bằng hormone cũng đi kèm với rủi ro, chẳng hạn như làm tăng nguy cơ cao huyết áp, tăng cân, ngưng thở khi ngủ, men gan cao, bệnh tim, khối u tuyến yên trong não, cục máu đông và các tình trạng nghiêm trọng khác.
Người chuyển đổi giới tính bằng hormone phải đi khám sức khỏe định kỳ và thường xuyên, đặc biệt là trong những tháng đầu điều trị, để đảm bảo rằng bạn đang thích nghi tốt với chế độ hormone của họ.
Ngoài ra, một số người cũng cảm thấy lo lắng và không chắc chắn khi bắt đầu một chế độ dùng hormone. Vì vậy, điều quan trọng là bạn phải tiếp tục tư vấn với chuyên gia sức khỏe tâm thầnvà đến gặp bác sĩ nội tiết hoặc chuyên gia về hormone của bạn.
3. Phẫu thuật chuyển giới
Các chuyên gia thấy rằng có tới 75% những người chuyển đổi giới tính không bao giờ theo đuổi phẫu thuật. Đối với một số người, đó là vấn đề chi phí của toàn bộ quy trình phẫu thuật chuyển giới rất cao. Nhưng đối với nhiều người, liệu pháp hormone là đủ để giảm bớt cảm giác phiền muộn về giới tính và trong trường hợp chỉ nội tiết tố là không đủ, phẫu thuật chuyển giới sẽ là một lựa chọn.
Các hướng dẫn khuyến cáo mọi người nên dành 12 tháng cho liệu pháp hormone trước khi họ tiến hành phẫu thuật cắt bỏ bộ phận sinh dục. Có một lý do khác được đưa ra bên cạnh mục tiêu điều chỉnh các đặc tính sinh dục phụ trong 12 tháng này là các chuyên gia muốn các đối tượng muốn chuyển giới sống toàn thời gian và thể hiện giới tính đã xác định của họ. Khi người muốn chuyển đổi giới tính đã đưa ra quyết định sau cùng, các cuộc phẫu thuật chuyển giới sẽ được thực hiện để tái tạo bộ phận sinh dục của một người với bộ phận sinh dục của người khác giới. Trong quá trình tiến hành, việc loại bỏ các tuyến sinh dục cũng có thể được thực hiện. Giống như các phẫu thuật khác, phẫu thuật chuyển giới có các rủi ro nhất định.
Đối với nam chuyển giới sang nữ, các biến chứng có thể bao gồm:
- Mô da hoại tử - thường là từ dương vật và bìu được sử dụng để tạo âm đạo và âm hộ.
- Hẹp niệu đạocó thể cản trở dòng chảy của nước tiểu và dẫn đến tổn thương thận.
- Lỗ rò, hoặc các đường thông bất thường giữa bàng quang hoặc ruột và âm đạo.
Đối với nữ chuyển giới sang nam, các biến chứng có thể bao gồm:
- Hẹp, tắc nghẽn hoặc lỗ rò trong đường tiết niệu sau phẫu thuật chuyển giới.
- Mô dương vật mới tạo hình bị hoại tử.
Đàn ông chuyển giới thành phụ nữ có thể tạo hình âm đạo để quan hệ tình dục. Do nguy cơ biến chứng cao khi phẫu thuật chuyển giới từ nữ sang nam, được gọi là phẫu thuật tạo hình dương vật, nhiều phụ nữ chọn không làm dương vật. Thay vào đó, họ thường chọn chỉ cắt bỏ buồng trứng và tử cung.
Chuyển đổi giới tính là một quá trình khá phức tạp và cần thời gian nhất định. Quá trình này có thể diễn ra theo từng bước từ can thiệp từ tâm lý, đến liệu pháp hormone và có thể là phẫu thuật. Điều đó cũng có nghĩa là những người có mong muốn chuyển giới cần sự hỗ trợ liên tục, song song với việc chăm sóc y tế theo dõi, họ có thể cần tư vấn để giải quyết các vấn đề phổ biến như trầm cảm và lo lắng.
Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.
Nguồn tham khảo: webmd
Bùi Việt
